周雅惠的生活時報

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換季過敏好可怕，爸媽必學的3大黃金抗敏時期

: 【華人健康網圖文提供／阿包醫生診療育兒故事-巫漢盟醫師】季節交替，一不注意孩子容易引發過敏。門診有關過敏的問題五花八門，常聽到媽媽焦急地向阿包醫生求助，如「孩子怎麼會突然就過敏了？」、「過敏可以治好嗎？有無簡單的改善方法？」、「好擔心小孩像我一樣從小就過敏，有沒有辦法預防？」。其實對抗過敏真的不簡單，而且要花費多年的時間。而零到五歲的孩子剛好橫跨三個抗敏的黃金時期，爸媽可以抓時機為孩子調整體質，打下較好的基礎。

對抗過敏是長期奮戰，從媽媽懷孕時就開始備戰

調整體質黃金期和免疫系統發育、免疫細胞作用都有關聯。事實上，抗敏從媽媽孕期時就可開始準備。如果媽媽腸胃功能健全、好菌多，攝取的營養就能順利地傳遞給寶寶，胎兒的發育就會健康。

研究發現，剛出生的嬰兒其腸道菌相和媽媽產道附近的菌相相似。寶寶在子宮內時腸道是無菌的，但自然產時會順便接觸到媽媽產道的菌。如果是好菌，新生兒抗敏就贏在起跑點。因此，孕期可以攝取益生菌，讓全身菌相以好菌為主，降低寶寶過敏被誘發的機率。

腸道菌相要多元豐富，抓緊3歲前免疫發育關鍵期

不是自然產的媽媽也別灰心！寶寶免疫系統發育，是從出生後才正式開始。醫學上認為孩子的免疫系統到三歲才發展完全。因此，這時要著重在人體最大的免疫器官「腸道」，訓練對各種食物、過敏原的耐受性。

四個月後寶寶開始吃副食品，可以漸進式地提供少量、多樣化的離乳食物，嘗試讓孩子接觸各種食材。這種作法可以讓原本只喝奶的腸胃菌相變得更豐富，多元的菌株也能增加菌種的活性、維持腸道健康。孩子一歲後，能開始喝鮮奶，這階段爸媽也可嘗試將無糖的優酪乳加入副食品中，給孩子當點心，能增加腸道的好菌。

不讓過敏反覆發作，把握3-12歲調整免疫走向

若孩子有過敏體質，1、2歲後就開始有打噴嚏、流鼻水等症狀出現。到了3歲，爸媽就必須展開長期抗戰！過敏是人體免疫細胞對於過敏原產生「過於激烈」的反應，原本這些過敏原對人都是無害、不會產生症狀，此時失調的免疫系統會將過敏原視為有害物質。因此，常聽到有人說「調整體質」，其實是將原本免疫細胞過度反應調回人體正常反應。

很多家長初期很積極求診，但幾年後可能沒看到效果，就放任孩子過敏發作。阿包醫生想提醒大家，當身體持續接受過敏原的刺激，體內免疫細胞會一直記著不好的回憶，下次遇到過敏原就會更激烈地抵抗，過敏症狀的發作頻率和嚴重性便增加，久了可能會影響身體對抗疾病的免疫力，所以建議12歲以前要趕快調整免疫走向。

調整體質3原則 : 充足睡眠、常運動、多好菌

大家會問阿包醫生，到底要怎麼樣才能調整體質呢？不管任何年齡，都要保持充足的睡眠、多多外出運動，都能讓免疫系統更健康！另外，適時地攝取益生菌也是不錯的選擇，不但可增加腸道好菌，菌種要注意是LP菌、LGG菌、NCFM菌等經研究證實有效的菌種。透過增加腸道好菌，來抑制免疫細胞過度反應，使過敏不會這麼常發作。

抗敏真的是很多現代爸媽必學的功課，希望我們都能把握三大調整體質黃金期，盡可能讓孩子遠離過敏，獲得更好的生活品質。

本文出自：阿包醫生診療育兒故事部落格

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插錯管風波 洗腎中心：無自來水口

: 【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】「洗腎中心和加護病房不同，我們沒有自來水口，不會有接錯管問題。」針對台大洗腎機插錯自來水管事件，以琳診所院長田春生醫師和安德診所洗腎中心楊醫師都表示，加護病房有自來水口，才會導致誤插。但田春生也說，「該怎麼接就怎麼接，應該不至於出錯。」一位洗腎中心羅姓護理師則表示，透過固定機檯和床位，就能減少接錯管機會。

台大醫院加護病房23日傳出護士將洗腎患者管線接錯，將原本應接RO逆滲透水的孔洞，誤接成一般自來水，6名加護病房重症患者遭波及，疑似導致一人死亡。台大醫院已證實疏失，強調已檢討改善並向家屬致歉。但證據顯示，此意外與病患死亡無關，院方願讓第三公正方來鑑定接錯線與病患死亡是否存在因果關係，釐清各界疑慮。

田春生表示，專折扣飯店訂房優惠業洗腎中心護士應該不會犯下此種錯誤，懷疑是護士對加護病房儀器不熟，加護病房管線較複雜，易增加出錯機率。「但洗腎中心護士通常操作多年，該怎麼接就怎麼接，應該不至於出錯。」至於接錯自來水管是否會導致病患死亡，田春生則保持懷疑態度，他認為，洗腎機的透析膜有一定保護作用，且加護病房病人本來病情就危急，應該是病人本身症狀導致死亡。

針對如何避免洗腎機插錯管事件，楊醫師強調，洗腎中心與加護病房不同，根本不會有自來水口，不可能發生插錯自來水的問題。「洗腎中心的洗腎床位是固定的，因此管線配置也是固定的，不會設自來水接孔，所以員工教育訓練也不會特別強調接錯孔的課程。」楊醫師坦言，很難相信會發生台大插錯管的情況。田春生也表示，洗腎機附近不該出現自來水，只有普通清潔才會取自來水來用。

「醫院若有專人操作洗腎機檯，較可減低失誤率。」資深羅姓護理師表示，衛福部規定普通病床、B肝病床機檯不能混用，所以洗腎中心會固定床位，減少移動機檯而重新接管的機會。另外，當機台發生故障，洗腎中心也會備有備用機檯和床位，只要請病人移動至新機檯即可，除非病人不願意更換，護士才有更換管線的機會，通常會由資深護士負責督導，避免錯誤發生。

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